Воздействие внешних негативных факторов на поверхность кожи приводит к воспалительным процессам, которые именуются дерматитом. Поскольку у маленьких деток кожа еще совсем нежная и излишне восприимчива, то с проблемой дерматита сталкивается едва ли не каждая мама. Что делать в таких случаях и как его лечить? Об этом и поговорим.
Главное в статье
- Причины и симптомы дерматита у детей
- Дерматит у новорожденных: как распознать?
- Пеленочный дерматит у детей: симптомы и лечение
- Атопический дерматит у ребенка
- Чем опасен атопический дерматит?
- Лечение атопического дерматита по Комаровскому
- Контактный дерматит у детей
- Себорейный дерматит у детей: фото, лечение
- Чем лечить дерматит у ребенка?
- Мази и кремы от дерматита
Причины и симптомы дерматита у детей
У детей дерматит возникает как воспалительно-аллергическая реакция с высыпаниями и экземами на разных участках кожи. Причины проявления заболевания бывают как внешние, так и внутренние. Можно выделить следующие основные причины появления дерматита у детей грудного возраста:
- Контакт с мочой. Это могут быть как мокрые пеленки, так и длительное нахождение в подгузнике. В местах постоянного контакта с мочой появляются покраснения и сыпь.
- Использование ненатуральных тканей. Одежда, пеленки, постельное белье, сделанные из синтетических тканей, могут провоцировать реакции на коже ребенка.
- Применение неподходящей детской косметики (крем, присыпка) и бытовой химии (мыло, порошок). Дерматит проявляется в местах использования или контакта с неподходящим средством.
- Аллергическая пища. Реакция на аллергены проступает на кожных покровах как покраснение и сыпь.
- Прием лекарств. Как и аллергическая пища, имеет свойство при неусвояемости высыпать на теле у ребенка.
- Постоянно присутствующий аллерген. Довольно редко, но случается, что у ребенка проявляется дерматит из-за пыли или цветка, стоящего в комнате. Выявить такую причину довольно сложно, поэтому рекомендуется частая уборка в помещении, где находится малыш, и наличие минимума необходимых вещей в комнате.
Что касается симптомов, то в независимости от причин они достаточно схожи и проявляются следующим образом:
- Эритема или покраснения. Вследствие воспалительного процесса в поврежденных местах на коже происходит повышенное кровенаполнение капилляров. Пораженный участок имеет нечеткие края и может быть припухлым.
- Зуд. Нервные окончания в дерме раздражены, это вызывает зуд. От степени поражения зависит его интенсивность и характер.
- Экзема. В зависимости от типа дерматита экзема локализуется на разных участках тела (лицо, под коленками, в паху, на ручках).
- Шелушение воспаленных участков. Дегидратация кожи происходит из-за нехватки влаги, которую перестают вырабатывать сальные железы в местах поражения.
- Экссудация. По-народному так называют волдыри. На воспаленных местах появляются водянки, которые впоследствии или под механическим воздействием (расчесывание) уплотняются и грубеют: появляются грубые участки кожи с трещинами.
Дерматит у новорожденных: как распознать?
Распознать дерматит у новорожденного довольно просто. Главное, не спутать его проявление с диатезом или потницей. Дерматит имеет свои характерные симптомы, по которым мама может его распознать.
- Себорейный дерматит. Им страдают в той или иной степени почти все дети. Представляет собою сероватые хлопья-чешуйки на голове под волосиками. В медицине их называют гнейс. При тяжелых формах протекания такие чешуйки сливаются в сальную корочку, которая покрывает головку ребенка. В некоторых случаях такая корочка «сползает» на область лба, за уши. В единичных случаях такие чешуйчатые проявления могут возникнуть в складках на туловище и конечностях малыша. Для такой формы дерматита характерны минимальный зуд, сухие сальные чешуйки. Если корочки счесать, то под ними проступит розовая гиперемированная кожа, которая может мокнуть.
- Контактный дерматит. Появляется воспаление в участках непосредственного контакта раздражителя с кожей. Эти места имеют ярко-красный цвет с четко выраженными границами, наблюдается отечность тканей, могут появиться волдыри, которые, лопаясь, образуют мокнущие эрозии. Сопровождается контактный дерматит сильным зудом, жжением, воспаленные места очень болезненны.
- Пеленочный дерматит. Большая половина мам сталкивается с такой проблемой, когда у новорожденного в районе ягодиц, паха, внутреннего и внешнего бедра, на животе появляется ярко выраженное проявление дерматита. Это происходит из-за длительного контакта с грязными пеленками (подгузниками). Различают три степени выраженности дерматита в местах контакта: При первой, легкой форме видны покраснения, не выраженная сыпь и отечность.
При второй степени, средней форме дерматита на воспаленных участках появляются папулы (узловатые образования), пустулы (гнойные образования).
При третьей (тяжелой) степени, набранные водяные и гнойные образования лопаются, образуя постоянно мокнущие участки. Развивается эрозия и обширные инфильтраты (подкожное скопление жидкости). Пораженные участки сильно зудят. При соприкосновении воспаленных мест с мочой и фекалиями новорожденный испытывает боль. Больные детки часто плачут, беспокойны, плохо спят. - Атопический дерматит. Возникает из-за употребления в пищу аллергенов (определенных продуктов). Проявляется в виде высыпаний на коже красного цвета с явной сухостью и шелушением, или как мокнущая сыпь, на вид похожая на очаговый лишай. Обычно такие проявления локализуются симметрично на лице, в складках загибаемых поверхностей (рук, ног). Сопровождается зудом разной интенсивности с загрубением воспаленных поверхностей. Если не лечить атопический дерматит, то естественным его прогрессированием становится атопическое заболевание организма с возможными осложнениями в виде астмы, ринита, конъюнктивита.
Пеленочный дерматит у детей: симптомы и лечение
Как уже было описано выше, пеленочный дерматит делится на три степени. Согласно врачебной терминологии:
- Первая степень – это нарушение защитных функций эпидермиса с характерными симптомами покраснения.
- Вторая степень – это потеря барьерной функции с симптоматикой в виде нарушения целостности кожи, возникновения водяных и гнойных волдырей.
- Третья степень – это отсутствие барьерной функции с нарушением целостности кожных покровов с последующим инфицированием. Симптомом проявления третьей степени являются эрозии с гнойными язвами.
Лечение первой и второй степени пеленочного дерматита можно проводить медицинскими средствами (мазями, кремами), такими как:
- Бепантен;
- Д-Пантенол;
- Декспантенол;
- Пантодерм.
Или же отдать предпочтение народной медицине, которой пользовались еще наши бабушки, и применять настои из таких трав:
- кора дуба;
- череда;
- ромашка.
При третьей степени пеленочного дерматита требуется специальное медицинское лечение, которое назначит детский педиатр или дерматолог. Обычно для лечения выписывают антигрибковые и антибактериальные препараты местного действия. При инфицировании пораженных участков могут назначаться препараты для приема внутрь.
Атопический дерматит у ребенка
Атопический дерматит – это совокупность генетической предрасположенности к аллергическим реакциям, которая возникает под воздействием неблагоприятных факторов.
Вопрос, интересующий мам, столкнувшихся с проблемой атопического дерматита: откуда он взялся? Ответ довольно прост. Сразу необходимо заметить, если у обоих родителей есть предрасположенность к аллергии, то ребенок будет страдать атопическим дерматитом в 80% случаев, если проявление аллергии есть у одного из родителей, то этот показатель будет составлять 50%. А аллерген проникает в организм младенца следующим образом:
- с продуктами питания (основная масса больных детей);
- через дыхательные пути;
- парентерально, при введении препаратов.
Чаще всего возбудителями атопического дерматита у ребенка являются:
- казеин;
- лактоза;
- яйца;
- морепродукты;
- пшеница (манка, мука);
- фрукты и ягоды, способные вызвать аллергию (цитрусовые, клубника);
- мед;
- реакция на антибиотики.
Чем опасен атопический дерматит?
Протекание болезни само по себе назвать приятным трудно. Но хуже всего, что не вовремя начатое или неправильное лечение с полным исключением аллергена может привести к страшным последствиям с осложнениями. К таким осложнениям следует причислить:
- Кожные заболевания. Высыпания сильно зудят, особенно в ночное время. Ребенок, расчесывая их, может занести инфекцию, которая вызовет кожное заболевание.
- Токсическая крапивница. Если не лечить атопический дерматит, через время (до нескольких лет) происходят изменения в кожном обмене. Такое заболевание лечится довольно тяжело и проявляется под незначительным воздействием, таким как холод или солнце.
- Прогрессирование заболевания, когда воспаление переходит с кожи на слизистые. Это приводит к нарушению пищеварения (воспаляется слизистая желудка и кишечника) и неперевариванию определенной пищи.
- Хроническая бронхиальная астма. Воспалительный процесс также поражает слизистую органов дыхания, вызывая бронхит, который перерастает в бронхиальную астму.
- Аллергический ринит. Изменения в слизистых оболочках носа (воспалительный процесс) приводит к риниту.
Лечение атопического дерматита по Комаровскому
Контактный дерматит у детей
Воспалительный процесс, возникший на кожных покровах после контакта с внешними раздражителями, называют контактным дерматитом.
Факторы, которые вызывают его у детей, могут быть совершенно разными. Самыми распространенными можно назвать:
- Одноразовые подгузники. При использовании определенной марки подгузников могут возникнуть покраснения. После смены производителя или марки такие проявления обычно проходят.
- Синтетическая одежда может провоцировать высыпания по всему телу, где синтетический материал напрямую имел контакт с телом.
- Стиральный порошок. Очень часто именно он становится причиной контактного дерматита.
- Крема (косметические средства). Уход за ребенком предполагает использование детской косметики для увлажнения. Зачастую кожа реагирует на них высыпаниями и покраснениями.
Лечение такой формы направлено на выяснение причины (раздражителя) и устранение его из поля контакта малыша. Если патология уже имеет более запущенную форму, то лечение назначает врач.
Себорейный дерматит у детей: фото, лечение
Клинически в медицине разделяют несколько форм себорейного дерматита у детей:
- Жирная форма. Сальные железы активно функционируют, выделяя сальный секрет, появляются крупные чешуйки, которые соединяются в пласты.
- Сухая форма. Такая форма более распространенная, и является полной противоположностью жирной форме. Сальные железы имеют низкий коэффициент выработки жирного секрета. На голове формируются хлопья желто-белого цвета.
- Смешанная форма. При таком дерматите присутствуют два вышеописанных вида на разных участках. К примеру, на части, покрытой волосами – сухая форма проявления, а в районе лба – жирная.
Главное лечение, которое назначает врач, направлено на восстановление нормальной работы сальных желез.
Если форма себорейного дерматита легкая, то ее лечат местно. Для этого используются специальные шампуни, такие как:
- Беби Бонаро шампунь;
- Мустела бебе пенка-шампунь;
- Ноде;
- Грин Мама шампунь.
Не рекомендуется использовать для водных процедур обычные детские косметические средства гигиены.
Можно использовать при купании отвары из трав:
- ромашка;
- крапива;
- череда.
После купания размягченные корочки аккуратно удаляются при помощи гребешка. Чтобы ребенку не причинять боль и дискомфорт, пораженные места смазывают детским маслом (оливковым маслом). Участки кожи, не покрытые волосами (лоб, за ушками), смазывают мазью с высоким содержанием цинка. Он способствует снятию воспаления.
Чем лечить дерматит у ребенка?
Лечение дерматита зависит от его типа проявления и локализации. Лечить дерматит у ребенка можно медицинскими препаратами. После подтверждения диагноза дерматолог назначает маленькому пациенту такие лекарственные препараты:
- Антигистаминные.
- Антисептики.
- Мази и гели для увлажнения, против воспаления и зуда.
- Сорбенты.
- Пробиотики.
- Гормональные препараты (назначаются в экстренных случаях).
Также существуют другие способы борьбы с недугом.
- Контроль питания (диета). Такой способ обязателен при лечении атопического дерматита. Это делается для того, чтобы исключить аллерген, который провоцирует появление дерматита.
- Гигиена. Своевременное купание, замена подгузника, уборка в помещении, где находится малыш, способствуют минимизации развития таких форм дерматита, как контактный и пеленочный.
Мази и кремы от дерматита
Мази и кремы, которые способствуют избавлению от дерматита, можно разделить на гормональные и негормональные.
Гормональные средства в лечении детей используются крайне редко (в тяжелых случаях), когда другие препараты не дают результата. Детям до полугода их не назначают, а после полугода лечение проводится под наблюдением врача.
К гормональным мазям и гелям, применяющимися в лечении, относятся:
Мазь Адвантан – от аллергических (атопических) дерматитов.
Крем Фуцикорт – от дерматита, сопровождающегося бактериальными инфекциями.
Крем и мазь Локоид – применяется при разных видах дерматита. Отлично снимает воспаление, зуд, отечность.
Крем и мазь Целестодерм В – может быть назначен при жирной себорее.
Негормональные мази и кремы борются с дерматитом дольше, но менее опасны для детей. На эти препараты возложена борьба с симптомами: устранение зуда и воспаления дермы, налаживание работы барьерной функции.
Ихтиоловая мазь – избавляет от зуда и используется при легких формах дерматита.
Гель Фенистил – применяется в лечении аллергического дерматита. Устраняет зуд, избавляет от сыпи.
Скин-Кап (мазь, гель, шампунь) – высоко эффективен при пеленочном, атопическом, себорейном дерматите, но используется лишь после годовалого возраста.
Крем Кремген – избавляет от зуда, покраснений. Довольно эффективен там, где другие препараты не смогли помочь.
Мазь и крем Бепантен – отлично справляется с пеленочным дерматитом. Также может применяться в комплексном лечении при других формах дерматита.