Абсолютно все будущие мамочки с наступлением 7-8 месяца беременности начинают задумываться о родах. Мысли о предстоящем заставляют расспрашивать знакомых об их опыте в рождении малыша, читать множество литературы и просматривать немалое количество ссылок в интернете в поиске ответов.
Главное в статье
- Что такое эпидуральная анестезия?
- Когда выполняется эпидуральная анестезия при родах?
- Противопоказания эпидуральной анестезии
- Техника выполнения эпидуральной анестезии с фото
- Что вы чувствуете после эпидурального обезболивания?
- Боли после эпидуральной анестезии
- Преимущества эпидуральной анестезии при кесаревом сечении
- Возможные последствия эпидурального обезболивания
- Сколько стоит эпидуральная анестезия при кесаревом сечении?
- Эпидуральная анестезия при родах: отзывы
Что такое эпидуральная анестезия?
Некоторым женщинам в положении кесарево сечение назначает врач, в зависимости от протекания беременности и особенностей положения плода в предродовое время. Такое кесарево сечение называется запланированным, назначается точная дата и время. Таким образом, беременная имеет право заранее выбрать метод обезболивания во время родов, взвесив все за и против.
Одним из популярных способов обезболивания во время родов или проведения кесарева сечения является эпидуральная анестезия.
Эпидуральная анестезия — это вид обезболивания, которое приводит к полной потери чувствительности от груди до колен. Вводится лекарство в эпидуральное пространство, которое находится около спинного мозга за позвоночным каналом.
Когда выполняется эпидуральная анестезия при родах?
Когда нужно вводить анестезию, решает акушер-гинеколог, опираясь на свои наблюдения и внутренний осмотр шейки матки.
Данный вид анестезии проводят в случае, когда схватки становятся регулярными (с равными промежутками), достаточными для начала раскрытия шейки матки — 3 см.
В случае, когда роженица прибывает в больницу с уже открытой шейкой на 7-8 см, акушер проводит осмотр, сообщает анестезиологу, сколько у него есть времени и существует ли риск изменения вида проведения родов.
Противопоказания эпидуральной анестезии
- Нарушение артериального давления.
- Нарушения осанки, которые приводят к деформации позвоночника.
- Наличие воспалительного процесса в месте проведения прокола.
- Заболевания сердечно-сосудистой системы организма.
- Отсутствие доступа к месту установки катетера.
- Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
- Плохая свертываемость и заражение крови.
- Противопоказания по результатам анализов: малое количество тромбоцитов в крови.
- Психическая неуравновешенность роженицы.
- Отказ роженицы от анестезии в виде подписанного документа.
Существует еще ряд противопоказаний, которые устанавливаются ведущим гинекологом в зависимости от срока беременности, особенностей протекания беременности и заболеваний женщины.
Техника выполнения эпидуральной анестезии с фото
Место прокола для эпидуральной анестезии выбирается врачом способом пальпации в зависимости от того, какой отдел организма нужно обезболить.
Женщина должна сидеть, выгнув спину дугой. При этом совершать движения нельзя! Голову стоит опустить вниз.
Допускается положение роженицы, лежа на боку, с выгнутой «дугой» спиной и поджатыми ногами.
Место проведения прокола обкладывается стерильным материалом, оставляют лишь небольшой участок вокруг нужного места. Возможно, вам просто обработают (продезинфицируют) участок вокруг планируемого прокола. Все зависит от того, в какой больнице вы рожаете.
Место проведения манипуляций обкалывают местным обезболивающим, так как процедура достаточно болезненна.
Далее врач, используя иглу Туохи и шприц низкого давления, начинает поиск эпидурального пространства для дальнейшей установки катетера для подачи препарата.
После установки катетера игла Туохи изымается.
Далее к установленному катетеру подсоединяется переходник, через который и вводят анестетик с помощью обычного шприца.
Прежде чем ввести полную дозу препарата, врач должен провести тест, дабы убедиться в правильности установки катетера: ввести всего несколько мл и подождать его действия, задавая роженице некоторые вопросы.
В момент проведения теста очень важно, чтоб будущая мама выполняла все просьбы врача и точно отвечала на все поставленные вопросы. Врач может попросить пошевелить конечностями или дотронется к вам с вопросом, почувствовали ли вы прикосновение.
Если все установлено правильно, то анестезиолог продолжает процедуру, надежно фиксируя лейкопластырем или специальной повязкой катетер и вводя полную дозу лекарственного препарата.
Анестезия начинает действовать спустя 15 — 30 минут.
Что вы чувствуете после эпидурального обезболивания?
Всех будущих мамочек интересует вопрос, что будет чувствоваться, а что нет? Эпидуральная анестезия блокирует чувствительность от груди до колен, притупляя при этом боль и расслабляя мышцы.
Понимать, видеть и услышать первый крик вашего малыша вы сможете, что немаловажно для многих рожениц. В первую очередь хочется отметить, что роды под анестезией пройдут для вас более гладко, без боли, утомляющих схваток, тошноты и стресса.
Боли после эпидуральной анестезии
После эпидуральной анестезии может возникнуть боль:
- в месте установки катетера. Это нормально, так как в этом месте есть незначительные повреждения тканей.
- в крестце. Такая боль больше относится не к воздействию анестезии, а к родовому процессу. То есть во время родов крестец мог сместиться или повредиться по разным причинам. Например: сильные неконтролируемые схватки, большой плод, неправильное положение ребенка во время родов, защемление нерва.
- в пояснице. Такая боль может стать следствием раздражения нерва лекарственным препаратом, в случае возникновения гематомы, из-за случайного попадания иглы в сплетения вен. В остальных случаях боль не связана с процедурой обезболивания, чаще всего она является последствием родов.
Преимущества эпидуральной анестезии при кесаревом сечении
Основными преимуществами эпидуральной анестезии являются:
- Отсутствие боли одновременно с сохранением сознания. Это очень важно, так как мамочка сможет услышать первый крик своего малыша.
- Возможность приложить ребенка к груди сразу же после рождения.
- Не влияет на работу сердечно-сосудистой системы.
- Отсутствие стресса и боли у женщины.
- Не оказывает никакого влияния на ребенка, так как не попадает в кровь.
- Имеется возможность продлить время действия анестезии, добавив дополнительную дозу.
- Можно вводить препарат без предварительной подготовки. Это важно в случае незапланированного или срочного кесарева сечения.
Возможные последствия эпидурального обезболивания
Как и любое вмешательство в организм человека, эпидуральное обезболивание имеет свои последствия. О «нормах» мы рассказали, описав некоторые боли, которые могут возникнуть после введения анестезии. А вот о редких случаях, более затяжных проблемах мы расскажем в этом разделе.
- Головная боль. Не просто в следующие несколько дней после родов, а на протяжении месяца. Анестезиологи утверждают, что возникшая головная боль должна проходить по истечению 4-5 дней после родов. Но 15 % женщин утверждают, что головная боль продолжалась немного дольше указанной нормы.
- Пульсирующие боли в ногах и промежности встречаются в 10 % случаев. Мы говорим не о нескольких днях, а о более продолжительном времени.
- Низкое давление во время родов. Данный вопрос остается открытым. Медики утверждают, что с низкими показателями артериального давления можно справиться сразу же, и в итоге последствий не будет ни у ребенка, ни у матери.
- Повышение температуры тела во время родов. Пожалуй, это самое страшное, ведь появление лихорадки влияет на здоровье ребенка. В большинстве случаев у детей впоследствии возникает риск появления неврологических заболеваний.
Сколько стоит эпидуральная анестезия при кесаревом сечении?
Стоимость эпидуральной анестезии зависит от многих факторов. Например: профессионализм анестезиолога (его квалификация), статус частной клиники, квалификация медицинских работников.
Цена эпидуральной анестезии колеблется от 200 до 800 долларов (без стоимости кесарева сечения).
В государственных родильных домах эпидуральная анестезия делается бесплатно для всех желающих!
Эпидуральная анестезия при родах: отзывы
Никакая теоретическая информация не сравниться с отзывами мамочек, которые уже испробовали эпидуральную анестезию на себе!
Изучив много форумов с отзывами и рассказами о родах, можно сделать вывод, что
- 75% женщин довольны использованием анестезии и не испытывали впоследствии никаких болей и дискомфорта;
- 15% мамочек после родов испытывали боль в спине, а также головную боль;
- 10% женщин не решились на применение эпидуральной анестезии из-за отзывов других или из-за своих убеждений, что роды должны проходить естественно, без какого-либо обезболивания.
