Молочница у детей во рту: причины, стадии, симптомы и особенности лечения у новорожденных, грудничков, детей до года и старше

Каждый пятый новорожденный, двигаясь через родовые пути матери, получает в «подарок» патологию, вызванную дрожжеподобным грибком рода Кандида – молочницу. У грудничков подобное заболевание чаще всего является реакцией на прием антибиотика. Детей школьного возраста недуг поражает при снижении иммунитета или свидетельствует о начальной стадии сахарного диабета. Задача родителей — вовремя распознать молочницу, так как при осложнении грибковые споры поражают носоглотку, пищевод, здоровые органы. Разносясь по организму с кровью, дрожжеподобные грибы могут привести к сепсису. Поговорим о молочнице у детей во рту, ее клинике, симптоматике и методах терапии у малышей разного возраста.

Детская молочница во рту: о возбудителе заболевания

Кандиды, вызывающие молочницу у детей во рту, живут в организме у всех людей. При ослаблении иммунной системы споры быстро размножаются. Излюбленные условия для жизнедеятельности грибка – влажность, тепло, соответствующий уровень рН. Попадая на слизистые поверхности, грибы внедряются глубоко в ткани и начинают размножаться, выделяя токсины.

Внешне указывает на присутствие заболевания белый налет во рту. Пораженные участки становятся болезненными, из-за чего ребенок отказывается принимать пищу. Вовремя начатое лечение нормализует состояние малыша, но споры Кандида не исчезают полностью. Под воздействием лекарственных препаратов микроорганизм покрывается двойной защитной оболочкой и замирает в спящем режиме на неограниченное количество времени.

Молочница у детей во рту: как передается заболевание ребенку?

Молочница у детей во рту — это распространенное явление. Основная масса родителей обвиняют в ее появлении грязные игрушки или недостаточную гигиену при кормлении. Действительно, эти факторы можно назвать ключевыми, но стоит отметить, что грибок Кандида может передаваться при прямом контакте с больным. Рассмотрим, как грибок попадает в рот ребенку исходя из возраста карапуза.

Причины молочницы во рту у новорожденных детей

Медицинское время новорожденности — это период с 1 по 28 день жизни ребенка. Новорожденные чаще всего приобретают патологию при движении по родовым путям, если у матери до этого был выставлен диагноз – молочница. Внедряются споры грибов через проглоченные околоплодные воды или попадают в рот при родовом процессе. Реже молочница у детей во рту зарождается из-за недостаточной гигиены. Присутствие возбудителя на руках при контакте с малышом или микроспоры на соске матери приводят к появлению белого творожистого образования во рту у новорожденного.

Молочница во рту у детей одного месяца: причины появления

• Месячный ребенок может захватить грибок Кандида при кормлении, когда ему дают немытую грудь или бутылку, которая была подвергнута недостаточной дезинфекции.
• Существует большой риск увидеть налет во рту у детей, если присутствует постоянный контакт с человеком, имеющим кандидозное заболевание.
• Застой срыгнутой молочной массы — отличная среда для жизнедеятельности патогенных бактерий. Ее нужно обязательно удалять изо рта малыша.
• Немытые руки, упавшая соска – это первопричины развития молочницы у детей, не достигших возраста одного месяца.

Молочница у грудничка во рту до года: откуда берется?

• Подрастая, груднички тянут в рот пальчики, игрушки, еду. Это является причиной того, что у 20% деток грудного возраста диагностируется молочница во рту. На предметах, попадающих в ротовую полость грудничка, могут иметься споры Кандида, которые, оказываясь на слизистых, начинают активно размножаться. У грудных малышей еще отсутствует иммунитет во рту, а микрофлора, живущая на слизистых, подвержена частым изменениям.
• Контакт с домашними животными в разы повышает риски обнаружить молочницу у детей во рту.
• Низкая иммунная защита из-за приема антибиотиков, недостаток витаминов РР, C, B может стать причиной развития молочницы.
• Реже белый налет во рту может указывать на неправильный прикус, из-за которого растущие зубки травмируют слизистые поверхности щек, языка.

Стабильное присутствие симптомов молочницы у ребенка во рту до года может указывать на развитие лейкоза или диабета.

Причины появления молочницы во рту у детей старше года

Помимо вышеописанных причин попадания грибка в ротовую полость, развиться молочница у детей старше одного года может из-за:

• облизанных немытых рук;
• недостаточного количества фруктов и овощей в рационе;
• кормления сырым молоком;
• дисбактериоза.

Молочница во рту у здоровых деток, родители которых соблюдают все правила гигиены, а на протяжении последнего месяца ребенком не принимались антибиотики, может указывать на развитие таких патологий как диабет, иммунодефицит, рак, эндокринные отклонения.

Основные симптомы молочницы во рту у детей

1. Первая появившаяся симптоматика молочницы у детей во рту часто остаются незамеченной. Выражается она как краснота и отечность на небе, язычке, миндалинах, щеках, деснах.
2. Далее слизистые оболочки покрываются белыми крупинками, а ребенок может жаловаться на зудящие и болевые ощущения. Самые маленькие капризничают и тянут пальчик ко рту.
3. Крупинки белого цвета активно увеличиваются, превращаясь в пятна, внешне схожие на створоженное молоко. Снятие налета ложечкой открывает воспаленную блестящую ткань, на которой может выступать кровь.
4. Дискомфорт и боль увеличиваются при жевании, сосании, проглатывании еды. Из-за этого дети отказываются от пищи. Груднички при кормлении бросают грудь, начинают беспричинно плакать.
5. Отсутствие соответствующей терапии на этой стадии приводит к образованию белых пленок, поражающих всю ротовую полость. Со временем пятна движутся дальше, «сползая» к глотке.
6. Болезненное состояние сопровождается повышением температуры тела, сон у детей становится нестабильным, самые маленькие перестают набирать вес.
7. У детей постарше молочница во рту может выражаться как заеды в уголках губ, что делает открывание рта болезненным.

Педиатры указывают, что повышенный риск заразиться молочницей существует у недоношенных деток и малышей-искусственников (находящихся на искусственном вскармливании).

Развитие молочницы у детей во рту: стадии и возможные осложнения

Родители, распознавшие молочницу на начальной стадии, способны блокировать дальнейшее ее развитие, что избавит ребенка от боли, ухудшения состояния, лечения в стационаре. Классифицируют заболевание по стадиям и тяжести течения.

1. Легкое течение имеет две стадии:
   — начальная – покраснения незаметны и не доставляют дискомфорта малышу;
   — первичная – красные пятна покрываются первыми крупинками, которые могут сливаться в отдельные бляшки. Налет легко поддается удалению и не приносит малышу сильных болезненных ощущений.
2. Течение молочницы во рту у ребенка средней тяжести. Белые бляшки разрастаются, слизистые поверхности вокруг них выглядят отечными. Налет затягивает все видимые слизистые поверхности. Под патогенной творожной массой располагаются язвочки, которые могут кровоточить после ее удаления.
3. Тяжелое течение заболевания характеризуется интенсивно кровоточащими язвочками. Все ротовая полость затянута творожной массой. Лимфоузлы на шее воспалены, ребенок постоянно плачет, повышается температура.

Последняя стадия молочницы во рту у ребенка может перерасти в следующие осложнения:

• поражаются грибком Кандида здоровые органы: ЖКТ, легкие;
• вульвовагинит у девочек (выделение, воспаление, отечность, краснота половых органов);
• бронхит, астму, ларингит, прочие болезни лор-органов и дыхательной системы;
• обезвоживание организма из-за отказа от пищи и воды;
• сепсис, если споры попадут в лимфатическую или кровяную систему.

Как выглядит молочница у детей во рту: фото

Распознать молочницу не всегда удается, поэтому о ее существовании узнают, когда болезнь в самом разгаре. На фото приведены варианты того, как выглядит молочница во рту у детей на слизистых в разные периоды развития.

Что делать, если у ребенка молочница во рту?

Терапией явно выраженной молочницы у детей во рту должен заниматься специалист. При отсутствии возможности посетить врача, можно помочь ребенку самостоятельно. Первоначально пораженные налетом слизистые протираются стерильным бинтиком, смоченным содовым раствором (1 ст воды смешать с 1 ч л соды). Процедура проводится до 5 раз. Дополнительно этим раствором можно обработать грудь перед и после кормления, продезинфицировать бутылочку, соску.

Вместо соды можно использовать мед. Это отличный природный антисептик. Жидкость для протирания полости рта готовится из 1 ч л меда и 0,5 ст кипяченой воды. Протирают пораженные участки 3–5 раз в сутки.

Прежде чем применять мед, мама должна быть уверена, что у ребенка нет на него аллергии.

Обильное питье и свежий воздух сводят к минимуму возможность пересыхания слизистых. Слюна – это естественная защитная жидкость, борющаяся с патогенной микрофлорой. Сухой воздух приводит к уменьшению ее выработки.

Рацион ребенка при молочнице во рту нужно пересмотреть. Подлежат исключению все продукты, способные раздражать слизистую: кислое, горькое, сладкое, горячее.

Как лечить молочницу у детей во рту: основные действия

После постановки диагноза ЛОР-врач должен назначить препараты местного воздействия, соответствующие возрасту малыша. Терапия молочницы у детей во рту состоит из трех основных манипуляций:

1. Очищение слизистой от налета. Не стоит сильно усердствовать и пытаться удалить всю белую пленку. Активное трение может травмировать ткани, что принесет сильную боль.
2. Обработка антисептиком. Места, где был удален налет, смачивают медицинскими растворами (физраствор, Люголь, марганцовка).
3. Нанесение противогрибковых средств. Чаще всего используют Нистатин. Таблетку растирают до состояния порошка и растворяют в воде. Грудным детям проводят манипуляции жидким средством, более старшим — можно посыпать участки после удаления налета порошком.

С 6 месяцев доктор может назначать противогрибковые и железосодержащие лекарства (Мирамистин, Флуконазол, Микосист), если присутствует тяжелое клиническое проявление болезни. Для обезболивания перед кормлением можно использовать Холисал.

Детям постарше прописывают полоскания: 1 таблетка Нистатина + 10 кубиков физраствора + ампула витамина B12. Если ребенок еще не умеет полоскать рот, можно воспользоваться спреями (Гексорал, Максиколд).

Особенности лечения молочницы во рту у новорожденных детей

Стандартное лечение молочницы во рту не подходит новорожденным. При легком течении достаточно соблюдать элементарные правила гигиены:

• стерилизовать соску, бутылочку;
• мыть сосок груди перед кормлением;
• поддерживать комнату в чистоте;
• удерживать температуру воздуха на показателях 18–20°С;
• регулярно проветривать помещение;
• после каждого кормления давать новорожденному воду, чтобы смывать остатки молока со слизистых.

Допустимо протирать места с белым налетом слабым отваром  из цветов ромашки, календулы. При тяжелых состояниях самолечение недопустимо. Назначать медицинские средства деткам младше 6 месяцев должен специалист, учитывая клинику патологии.

Молочница во рту у детей после приема антибиотиков: лечение

К лечению молочницы во рту у детей, которые в последний месяц прошли курс терапии антибиотиком, нужно подходить очень ответственно. Основная задача родителей — ликвидировать патогенный возбудитель заболевания и максимально восстановить иммунную защиту ребенка. Как и при стандартном лечении, полость рта очищается от налета. Далее используются препараты местного воздействия, которыми обрабатываются воспаленные участки слизистой. Дополнительно ребенку дают пробиотики с живыми бактериями (Линекс, Лактиале, Трилакт), так как до 80% защитных клеток иммунитета формируются в ЖКТ.

Витаминные комплексы можно принимать только после исчезновения всех симптомов молочницы во рту у ребенка.

Молочница во рту у детей Комаровский: видео

Элементарные правила гигиены, кипячение детского инвентаря, содержание помещения, где находится ребенок, в чистоте позволит свести к минимуму возможность развития молочницы у детей во рту.