Отит у ребенка: причины появления, cимптомы и лечение острого гнойного и наружного отита у детей разного возраста по доктору Комаровскому без антибиотиков

Довольно часто молодые родители сталкиваются с проблемой отита у ребенка. Оно и не удивительно. Согласно данным отечественной медицины, отит – это одна из распространенных детских болезней, которая стоит на одной ступени с детским дерматитом, ротавирусной инфекцией и даже коликами. В этой статье поговорим о причинах появления данной патологии у детей, а также обсудим ее лечение и профилактику.

Причины отита у детей разного возраста

Отитом называют воспаление, которое может возникнуть в наружном, среднем или внутреннем ухе. Статистика отмечает, что почти 80% деток к трехлетнему возрасту хоть раз, но «встречались» с данной патологией. Дело в том, что строение детского уха отличается от взрослого, что и провоцирует частоту заболеваемости. Рассмотрим подробней причины возникновения патологии, исходя из места локализации воспаления:

• Наружный отит. Появляется как следствие инфицирования поврежденных кожных покровов, которые обычно имеют механическое происхождение и получены в процессе: расчесывания, купания (застой воды в ухе), очищения слуховых проходов.
• Средний отит. Главной причиной развития такой формы отита являются простудные заболевания с воспалительными течениями в носоглотке. Как уже упоминалось выше, строение детского слухового аппарата имеет не изогнутую евстахиеву трубу, которая соединена с носоглоткой. Патогенные бактерии, появляющиеся при простудных заболеваниях на слизистых носоглотки, попросту «перекочевывают» в среднее ухо ребенка. Также к частым причинам, провоцирующим воспаления, стоит отнести: переохлаждение, ослабление иммунитета из-за определенных болезней, частые аллергии, травмы.
• Внутренний отит. В основном он является осложнением течения острой или хронической формы отита, происходящего в среднем ухе. Также причиной может послужить травма или инфекционная болезнь общего характера, такая как менингит.

Симптомы отита у детей

Симптомы отита индивидуальны, и спутать их с симптоматикой других болезней просто невозможно. Так как болевой синдром очень сильный, ребенок не может терпеть такой дискомфорт и своими действиями всячески показывает на причину беспокойства, даже если еще не умеет говорить. К основным симптомам проявления отита, на которые маме следует обратить внимание, относятся:

• дерет горло;
• появляются сопли;
• боль в ушах;
• нет аппетита, поскольку пережевывание пищи приносит боль;
• повышение температуры до 40°С;
• выделения из уха, похожие на гной;
• общая вялость;
• повышенная нервозность;
• беспокойный сон, так как боль не дает заснуть;
• при нажатии на мочку ребенок отодвигается и плачет, или кричит.

Самые маленькие детки при отите сначала просто хныкают, после нарастания боли начинают плакать, вертеть головой, протягивая ручки к больному ушку.

При острых проявлениях, сопровождаемых сильной болью и значительным повышением температуры, следует обратиться к врачу или вызвать скорую помощь, особенно если приступ острого отита случился ночью.

Опасность отита для ребенка

Если отит лечить неправильно или не вовремя, то он может перетечь в хроническую форму. Также при прогрессировании заболевания может развиться:

• воспалительный процесс в сосцевидном отростке височной кости, в медицине такая патология называется – мастоидит;
• менингеальный синдром, который достаточно опасен, так как воспаление затрагивает оболочки головного мозга;
• разрыв барабанной перепонки;
• частичная или полная глухота на больное ухо;
• паралич лицевого нерва, что может повлечь внешние изменения на лице;
• поражение вестибулярного аппарата и как следствие отсутствие ориентации, равновесия и т. д.

Способы лечения среднего отита у детей в домашних условиях

Прежде чем проводить лечение, стоит разобраться, можно ли проводить терапию в домашних условиях. Ведь заболевание имеет несколько форм, отличающихся степенью тяжести и форматом протекания. Разрешена терапия «на дому» если:

• нет сильного повышения температуры;
• стабильное общее состояние;
• боль в ухе возникает нечасто;
• возраст ребенка 3+.

Способы лечения в домашних условиях должны быть следующими:

1. Медикаментозные препараты.
2. Физиопроцедуры.
3. Народные средства.

Применение только одного из вышеописанных способов лечения может не дать результат. Поэтому стоит прибегать к комплексной терапии и использовать все способы лечения.

Острый отит у ребенка: первые меры и лечение

Для острого течения болезни характерны сильные боли, а лечение направлено на:

• устранение болезни, которая спровоцировала отит (простуда, ангина, ларингит и т. д.);
• проведение антибактериальной терапии, которая длится около недели;
• снятие острых симптомов проявления: понижение температуры, избавление от болевого синдрома;
• укрепление иммунитета, о средствах, способствующих восстановлению иммунитета, читайте: «Что такое иммунитет и эффективные способы повышения иммунитета у взрослых и детей».

Что следует предпринять родителям, если у ребенка острый отит? Первоначально избавить от болевых синдромов и температуры, которая при такой форме заболевания достигает показателей выше 39°С. Сделать это можно при помощи «Нурофена», «Панадола», «Парацетамола». Эти средства имеют двойное действие:

• понижают температуру;
• обезболивают.

В случаях присутствия главного заболевания, которое сопровождается насморком, очищаются носовые проходы, дабы наладить вентиляцию среднего уха. Купировать боль можно и местными препаратами в виде ушных капель при условии, что не было разрыва барабанной перепонки (перфорации).

Довольно часто помогают справиться с болью и успокоить ребенка турунды с антисептиком и противовоспалительным препаратом, которые вставляются в ушко малышу.

В домашних условиях для этих целей можно использовать:

• перекись водорода;
• фурацилин;
• борный спирт.

После обращения в больницу врач, скорее всего, назначит физиотерапевтическое лечение, в котором будут присутствовать сухие прогревания, а именно:

• лазерное прогревание;
• облучение ультрафиолетом;
• УВЧ.

Если болезнь протекает тяжело или возраст ребенка еще совсем маленький, острый отит лечится в стационаре. В особо тяжелых случаях необходимо хирургическое вмешательство.

Гнойный отит у ребенка: лечение в домашних условиях

Гнойный отит — это более опасная форма внутреннего воспаления, поэтому самолечение здесь неуместно, так как может развиться менингит или абсцесс головного мозга.

Лечение должен назначить оториноларинголог, а задача родителей — выполнять все предписания специалиста в домашних условиях.

Если присутствует гноетечение, то врач первоначально удаляет гной, после промывает ушную полость при помощи дезинфицирующего раствора. Далее, назначается лечение. Обычно картина терапевтических действий выглядит следующим образом:

• для борьбы с инфекционными процессами, которые присутствуют при гнойном отите, назначаются антибиотики, которые принимают с поправкой на возраст;
• назначается курс капель для местного обезболивания и обеззараживания;
• выписываются жаропонижающие средства, так как присутствие высокой температуры при такой форме заболевания неизбежно;
• если появление гнойного отита было спровоцировано простудным заболеванием с присутствием соплей, то для восстановления работы слуховой (евстахиевой) трубы, неотъемлемой частью терапии становятся сосудосуживающие капли.

Терапия запущенного гнойного отита может быть не только медикаментозной, поскольку препараты не всегда способны справиться с патогенными развитиями внутри уха.

В таких случаях врач принимает решение о хирургическом вмешательстве. Обычно проводится парацентез — операция направлена на рассечение барабанной перепонки, которое предполагает выход гнойной субстанции наружу.

Как лечить наружный отит у ребенка?

Можно сказать, что наружный отит — самая легкая форма заболевания, которая не требует нахождения в стационаре и лечения амбулаторно.

Течение болезни предполагает вызревание гнойного фурункула. Пока этот процесс происходит, родители могут использовать противовоспалительные средства и спиртовые компрессы. Когда стержень фурункула будет полностью сформирован, нужно обратиться к врачу. Он произведет вскрытие и дренирование образования. После такой процедуры лечение заключается в промывании ранки и замене повязок.

Если при вызревании гнойного стержня присутствует высокая температура, увеличение лимфатических узлов, то необходимо лечение с применением антибиотиков.

Обязательно при отомикозе наружного уха нужно очищать полости от ушной серы. Также понадобится:

• промывание антимикотическими растворами;
• обработка противогрибковыми мазями;
• дополнительный прием препаратов: «Микосист», «Флуконазол», «Кетоконазол».

Медикаментозное лечение отита у детей: лучшие эффективные лекарства

Медикаментозное или как его еще называют консервативное лечение направлено на:

• снятие боли;
• уменьшение высокой температуры;
• блокировку очага воспаления.

После снятия острой боли маленького пациента отправляют лечиться домой, при этом выписывают следующие лекарства:

1. Анальгетики, это первые препараты, которые выписывает врач для снятия болевого синдрома и понижения температуры. Лучшими для детей считаются:

• «Норофен»;
• «Панадол»;
• «Ибупрофен».

2. Капли для ушей с антисептическим эффектом. Они местно снимают боль и борются с вредоносными бактериями. Хорошо себя зарекомендовали:

• «Отирелакс»;
• «Отипакс».

Любые средства местного применения, независимо медикаментозные они или народные, нельзя использовать при прободении барабанной перепонки и выделениях гноя из уха.

3. Антибиотики, если отит гнойный или имеет осложнения. К основным относятся:

• «Амоксиклав»;
• «Флемоксин»;
• «Амоксициллин».

4. Сосудосуживающие капли против насморка. Их закапывают в нос, дабы расширить носовые ходы, тем самым улучшить проходимость евстахиевой трубы. Для этих целей используют:

• «Отривин»;
• «Називин»;
• «Риназолин».

Для самых маленьких деток применение сосудосуживающих капель не рекомендуется. Им можно удалять слизь из пазух носа резиновой грушей после промывания солевым раствором, таким как «АкваМарис» или «Хьюмер».

Антибиотики при лечении отита у ребенка

Обычно прибегают к лечению антибиотиками при гнойном отите. Это могут быть препараты, назначенные для приема внутрь или инъекции. Какой антибиотик использовать в лечении, решает врач, исходя из места локализации болезни, ее течения и индивидуальных характеристик маленького пациента. Чтобы не допустить осложнений и предотвратить переход в хроническую форму нужно соблюдать дозировку и пропить весь курс назначенных препаратов.

Лечение отита у детей народными и домашними средствами

Народные вспомогательные средства, которые используются при отите, могут быть следующими. Если нет температуры, то на ночь можно сделать компресс. Для этого:

Боль можно снять борным спиртом, в котором смачивают турунду и аккуратно вводят ее в ухо. Такие же действия можно проводить с теплым вазелиновым маслом или водкой.

Активно в лечении используется прогревание. Это могут быть:

• синяя лампа;
• горячие камни;
• разогретая соль или отруби;
• горячая картошка.

Следует учесть, что проводить прогревания при гнойном отите нельзя.

Лечение отита у детей по Комаровскому

Чего нельзя делать при отите у ребенка?

Средства народной медицины – это хорошее лечение, но с условием, что его одобрил врач, так как лечение проводится у детей.

При развитии отита у ребенка родителям не стоит:

1. По своему решению закапывать в ушные проходы различные настойки на спирту, отвары.
2. Проводить водные процедуры, в которых вода способна затечь в слуховые проходы, а ее попадание может усугубить форму болезни.
3. Не следует самостоятельно промывать ушную полость, любые неправильные действия родителей могут привести к необратимым последствиям.
4. Если отит гнойный, то нельзя использовать в домашнем лечении согревающие компрессы.
5. Чрезмерно прибегать к использованию ватных палочек.

Для предотвращения нежелательных последствий рекомендуется вовремя лечить простуды и ОРВИ.

Уход за ребенком при отите

Пока болезнь находится в стадии развития, лучше отказаться от купания малыша, заменив такие процедуры обтиранием и подмыванием.

Необходимо соблюдать постельный режим. Прогулки дозволяются лишь после нормализации температуры. Ребенку следует предлагать легкую пищу и как можно больше поить, так как повышенная температура может привести к обезвоживанию организма.

Профилактика отита у детей

Главное условие, которое поможет избежать «знакомства» с отитом — это сильный иммунитет. Поэтому основная задача родителей укреплять его. В этом поможет:

• длительное грудное вскармливание;
• закаливание организма.

Что касается непосредственно самого отита, то к мерам профилактики следует отнести:

• ОРЗ и воспаления носоглотки должны вылечиваться до конца;
• при насморке удалять слизь из носа и промывать его солевыми растворами;
• после водных процедур обязательно удалять остатки воды из ушей;
• не допускайте переохлаждения ребенка;
• на прогулку в ветреную погоду нужно одевать закрывающую ушки шапку.

Контроль за течением простудных заболеваний и укрепление иммунитета — это залог здоровья вашего ребенка.