У жінки, коли вона дізнається про своє цікаве положення, виникає безліч питань. Одним з найважливіших моментів, які хвилюють майбутню матусю, є питання: як правильно розрахувати термін вагітності? Способів зробити це існує чимало, і, використовуючи кожен з них, можна отримати різні результати. Але яким же з них довіряти і як не помилитися в підрахунках?
Головне в статті
- Основні параметри для розрахунку терміну вагітності
- Способи розрахунку терміну вагітності
- Розрахувати дату пологів за датою останніх місячних
- Розрахунок дати пологів за першим ворушіння плода
- Визначення ДР за датою останнього статевого акту
- Розрахунок вагітності по тижнях
- Коли УЗД покаже термін вагітності?
- Календар вагітності: як просто розрахувати термін вагітності?
Основні параметри для розрахунку терміну вагітності
Часто плутанина в голові у вагітної відбувається через нерозуміння самого терміна «термін вагітності» (далі по тексту СБ). Тому важливо зрозуміти відмінність між початком розвитку ембріона і точкою відліку терміну до пологів, а також визначити параметри, без яких неможливо точно встановити СБ України.
Після виходу з яєчника яйцеклітина живе приблизно добу. Саме цей період, іменований овуляцією, сприятливий для зачаття, хоча воно може відбутися в будь-який інший момент циклу, а в окремих випадках, навіть в період менструації.
У разі якщо менструальний цикл триває 28 днів, періодом овуляції вважається 14-й день циклу (у випадку з 30-денним днем \u200b\u200b- 15-й день і т. Д.). Коли відбувається запліднення, сперматозоїд зливається з яйцеклітиною, а вже через 6-7 днів ембріон, який вже посилено розвивається, прикріплюється до оболонки матки з внутрішньої її сторони.
Довжина циклу у всіх жінок різна, досить важко судити і про дату овуляції. Саме тому акушери усього світу для розрахунку СБ беруть до уваги лише перший день останніх місячних (далі по тексту - ПМ). Як прийнято вважати, через 9 місяців, а саме через 280 днів дитина повинна з'явитися на світ.
Виходить, що вагітність вже наступила, хоча фактично зачаття ще не відбулося. Тому і виходить, що життя ембріона коротше всієї вагітності приблизно на 14-15 днів. Всупереч очікуванням багатьох майбутніх матусь, особливо вагітних своїми первістками, визначити точну дату пологів (далі по тексту - ДР) в кожному конкретному випадку буде досить складно.
Способи розрахунку терміну вагітності
Дізнатися орієнтовну дату того заповітного дня, коли у жінки трапляться пологи, можливо, і сучасні лікарі успішно це роблять. Численні процедури, методики і аналізи, що проводяться сьогодні, допомагають не тільки діагностувати вагітність на ранньому етапі, але і як можна більш точно з'ясувати СБ України. Його не можна вважати остаточним, саме тому в якості компромісу медики обчислюють не дату, а тиждень, протягом якої можуть трапитися пологи.
Для з'ясування СБ, а відповідно і ДР, застосовують різні методики, спираючись на такі дати, як:
- перший день ПМ минулого циклу;
- перше ворушіння плода;
- дату статевого акту, після якого могло наступити запліднення.
Для порівняно точної діагностики СБ, жінці важливо звернутися в жіночу консультацію і стати на облік до фахівцеві не пізніше дванадцятого тижня вагітності.
Якщо цей строк пропущено, зробити вірні висновки про показники вагітності як в результаті звичайного огляду, так і за результатами проведеного УЗД буде досить складно.
Розрахувати дату пологів за датою останніх місячних
На першій явці в гінекології у жінки, яка запідозрила вагітність, або впевнена в її наступі внаслідок виконаного тесту, фахівець обов'язково поцікавиться, коли у неї були ПМ. Саме цей день грає головну роль для відліку тривалості циклу. Дата ПМ потрібна для обчислення СБ і попередньої дати пологів.
Вважається, що вагітність триває 40 тижнів (тобто 280 днів). Отже, якщо до дати ПМ додати цей термін, вийде приблизний день пологів.
Такий метод, звичайно ж, неточний. Не у всіх жінок менструальний цикл триває 28 днів: є такі майбутні матусі, у яких він становить 25 або ж 37 днів, до того ж може бути нерегулярним.
Точну дату овуляції визначити практично неможливо, тому похибка в 2 тижні при такому способі розрахунку вважається допустимою.
Розрахунок дати пологів за першим ворушіння плода
А як визначали СБ наші мами і бабусі? Вони робили це по дню, в який малюк вперше заворушився в животику у мами. Вважалося, що у жінок, які очікують первістків, малюк починає ворушитися в 20-22 тижні, а у повторнородящих - в 18-19. Ця дата і сьогодні обов'язково зазначається в «щоденнику вагітності» жінки і враховується при обчисленні передбачуваної ДР.
Цьому методу визначення ДР частіше надають вторинне значення, так як ворушіння плода -досить специфічне явище, незнайоме жінці, яка виношує дитину вперше. Одні первістки жінки не помічають його, плутаючи з перистальтикою кишечника, і це не дивно, так як у майбутніх мам часто підвищено газоутворення. Інші ж навпаки, приймають процеси, що відбуваються в кишечнику, за рухи плоду. А жінки, які вже були вагітні і мають уявлення про рухи дитини, можуть відчути їх навіть раніше зазначених термінів.
Деякі жінки, для яких вагітність є першою, можуть відчути рухи плоду і на 16-17 тижнях. Найчастіше ворушіння на ранніх термінах спостерігається у дуже струнких жінок. Чи не виходить за межі норми і відчуття ворушінь на 2-3 тижні пізніше встановлених термінів.
Визначення ДР за датою останнього статевого акту
Перед тим, як щодо точно з'ясувати СБ, потрібно спробувати пригадати, в який день трапився статевий акт, в результаті якого відбулося зачаття. Це можливо, якщо статеві контакти відбувалися не щодня. Найчастіше дата зачаття ідентична дня овуляції. Але навіть якщо це не так, а жінка впевнена, що запліднення відбулося в який-небудь день, то, щоб дізнатися ДР, до передбачувану дату статевого акту потрібно додати 264 дня.
Якщо майбутня матуся достовірно знає довжину свого циклу і він регулярний, є ще один спосіб розрахунку ДР:
- від першого дня ПМ, які очікувалися, але так і не настали, потрібно відняти 14-18 (в залежності від довжини циклу) днів;
- таким чином, дізнаємося день овуляції, а значить і зачаття;
- до отриманої датою додаємо 264 дня і дізнаємося орієнтовну ДР.
Якщо жінка протягом декількох циклів, намагаючись завагітніти, становить графіки з значень базальної температури, яку вона вимірювала щодня, вона може обчислити день, коли була запліднена її яйцеклітина.
Розрахунок вагітності по тижнях
Найчастіше жінка дізнається про вагітність, коли трапляється затримка місячних. Вона робить тест або відправляється на огляд до гінеколога, в результаті якого він і діагностує наявність або відсутність вагітності, до того ж може попередньо з'ясувати її термін. Гінекологи зазвичай встановлюють СБ в акушерських тижнях, беручи до уваги все ту ж дату настання ПМ, а також виробляючи безпосередній огляд вагітної.
Лікар при огляді та пальпації матки не завжди може судити про те, яка у жінки тиждень вагітності, адже матка істотно збільшується і перед черговими місячними. Напевно судити про наявність і СБ гінеколог може на терміні не раніше 4-5 тижнів (коли затримка вже дорівнює 2-3 тижнях): в цей період обсяг матки можна порівняти з величиною курячого яйця. На терміні 8 тижнів її розміри ідентичні обсягом середнього яблука, а до десятому тижні - перевищують величину жіночого кулака.
Більш-менш точно визначити РБ на дотик гінеколог може лише в І-му триместрі: після 12-13 тижнів визначити навіть приблизну ДР буде вкрай складно. Лікар звертає увагу, перш за все, на форму матки: у вагітних вона набуває форму кулі і помітно збільшується. Виходячи з цих параметрів, і робляться висновки про терміні вагітності.
Починаючи з 14-15 тижні, гінеколог судить про термін вагітності не з огляду на кріслі, а за допомогою замірів живота майбутньої матері.
На дотик визначається висота дна матки: цей показник і служить підставою для розрахунку терміну вагітності. Наприклад, в 16 тижнів воно розташоване трохи вище лобка, в 24-25 тижнів - піднімається до області пупка, а до 30 тижнях вже знаходиться на кілька сантиметрів вище нього.
Коли УЗД покаже термін вагітності?
Вважається, що СБ, який поставлений на УЗД, є найточнішим. Особливо інформативний цей показник на початку вагітності (до 10-12 тижнів), так як на цьому етапі розвиток усіх ембріонів відбувається аналогічно. Чим довше триває вагітність, тим більше помилок може бути допущено при дослідженні, так як у другому і третьому триместрах кожен плід розвивається по-своєму.
Попередній термін ідентифікують на підставі певних параметрів плодового яйця, а саме його внутрішнього діаметра. Цей показник є актуальним на ранніх етапах вагітності, а в більш пізні терміни ембріон вимірюють від головки до куприка, а також обчислюють обхват головки.
Зрозуміло, багато що залежить від професійних навичок і кваліфікації лікаря, який проводить ультразвукове дослідження.
Календар вагітності: як просто розрахувати термін вагітності?
Обчислити попередню ДР можна ще одним способом, орієнтуючись на календар. Для цього потрібно відняти від першого дня ПМ 3 місяці і додати 7 днів.
ДР \u003d ДАТА ПМ - 3 МЕС + 7 ДНІВ
Припустимо, ПМ почалися 11 червня: забираємо 3 місяці, отримуємо 11 березня; додаємо 7 днів - отримуємо орієнтовний день пологів - 18 березня.
Недолік такого методу в тому, що він дає правдивий результат в основному для тих жінок, тривалість циклу яких не більше 28 днів. Якщо ж цикл довший, то і пологи настануть пізніше, а відбувається це через більш пізнього настання овуляції. При нерегулярному циклі ця формула також не дасть достовірного результату.
І все ж визначити СБ з високою точністю дуже складно: для цього потрібно регулярно за допомогою УЗД здійснювати моніторинг овуляції. Саме тому найчастіше день зачаття так і залишається таємницею для батьків майбутнього малюка.
