Карієс у дітей: причини, види, стадії і лікування карієсу молочних зубів. Профілактика карієсу у дітей раннього віку

карієс - найпоширеніше захворювання зубів, яке все частіше зустрічається у маленьких діточок. Дитячий карієс розвивається набагато швидше, ніж дорослий. Багато батьків думають, що з випаданням молочних зубів проблема зникне сама собою, але не все так просто. Інфекційний процес при карієсі «роз'їдає» верхню емаль на молочному зубі, проникаючи в корінь, інфікуючи навколишні тканини. Після дострокового видалення тимчасового зуба може розвинутися порушення прикусу, мови, змінюється щелепна частина. Тому дуже важливо лікувати карієс молочних зубів на ранніх стадіях. Давайте поговоримо про проблему карієсу в дитячому віці.

Прояви карієсу зубів у дітей: як вчасно розпізнати хворобу?

Багато батьків безтурботно не замислюються про те, що у їхню однорічну або трирічного карапуза може виникнути карієс. Саме тому досить часто пропускаються перші симптоми захворювання. Знаючи хвороба «в обличчя», можна розпізнати зміни зубів вчасно і не дати прогресувати захворювання.

Спочатку в більшості випадків карієс виникає на передніх зубки і виглядає як цятки, які можуть бути білого, сіро-жовтого, молочно-коричневого або чорного кольору. Поверхня емалі в місцях плям ніби втиснула. Називають такі пошкодження каріозними заглибленнями.
Отже, щоб розпізнати карієс батькам треба знати такі основні його ознаки:

• візуальні - плями на поверхні емалі з каріозними заглибленнями.
• больові - дискомфорт і болі при впливі подразників або при жуванні.
• Запах з рота - в каріозних поглибленнях накопичується їжа, яка піддається гниттю, виділяючи неприємний запах.

Якщо такі симптоми присутні у вашої дитини, обов'язково відвідайте дитячого стоматолога і починайте лікування карієсу.

Чим небезпечний карієс зубів для дітей?

За даними статистики у 12% дітей до року виявляється карієс, а до п'ятирічного віку карієс діагностується майже у 75% дітей.

Патогенна мікрофлора локалізується на поверхні тимчасових зубів, де активно розвивається. Це приносить малюкові дискомфорт не тільки при впливі подразників (кисле, гаряче, солодке), а й впливає на захисні функції організму. Ускладненням запущеної ступеня карієсу може стати:

• передчасне випадання молочного зуба;
• менінгіт;
• абсцес;
• сепсис;
• тромбофлебіт.

Якщо не проводити терапію захворювання, воно переходить на постійні зуби дитини. При слабкому імунітеті гнійна інфекція дає ускладнення на горло, ніс і вуха. Крім цього, страждає шлунково-кишковий тракт малюка, так як патогенні бактерії, через які розвивається карієс, потрапляють з каріозних порожнин в шлунок. Вони можуть викликати гастрит і розлад роботи травної системи.

Карієс погіршує якість життя дитини, оскільки болю при вживанні гарячого, солодкого і т. Д. Стимулюють до обмеження раціону. Також некрасиві зуби досить часто стають причиною насмішок однолітків, що впливає на психіку малюка.

Причини розвитку карієсу у дітей

Зуби і їх фортеця закладаються ще в утробі матері, і дуже часто обмежене вживання кальцію мамою стає причиною розвитку патології на молочних зубах дитини. Щоб врятувати становище необхідно ввести в дитячий раціон:

• кисломолочні продукти,
• рибу,
• інші продукти багаті кальцієм.

Також не слід скидати з рахунків спадковий фактор. Якщо у мами чи тата присутнє таке захворювання, то в 80% випадків без належного лікування карієс стає довічним супутником дитини. Але причини розвитку карієсу не тільки внутрішні: зовнішній вплив досить сильно підвищує ризик розвитку карієсу.

• Велика кількість солодкого. Льодяники і шоколад - головні друзі карієсу, адже при бродінні вуглеводів, яких дуже багато в цих продуктах, виділяються кислоти, які допомагають розщеплювати емаль, даючи бактеріям відмінне підмога для розвитку карієсу. Обмежте вживання солодкої їжі, і по можливості чистите або полощіть рот після кожної цукерки.
• Нехтування гігієною порожнини рота. «Не хоче, то й не треба» - це неправильна політика батьків. Потрібно зацікавити дитину в щоденній дворазової гігієну порожнини рота. З двох років купите своєму карапузові дитячу щітку, пасту і покажіть, як правильно чистити зуби. Детальніше про гігієну зубів маленьких дітей можна прочитати в статті: « Як правильно чистити зуби дитині і коли починати це робити? Корисні поради батькам«. Правильний догляд за зубами зведе ризик розвитку карієсу до мінімуму.
  
• Відсутність навантаження на молочні зуби. Матусі в турботі про своє чадо ще на 3 роки перетирають або блендера їжу для свого карапуза. Але своєю турботою вони тільки погіршують здоровий розвиток малюка. Молочним зубам потрібна навантаження (пережовування твердої їжі), оскільки без неї емаль на зубах стає тонкою і дуже слабкою.
• смоктання пляшечки досить часто призводить до розвитку карієсу.
• Передача карієсу від дорослих. Таке відбувається, коли в будинку користуються загальним посудом. Патогенні бактерії з порожнини рота дорослих «перебираються» в ротик до малюка, де активно починають руйнівні дії. Щоб виключити таку можливість, заведіть окремий посуд для дитини.
• Слабкий імунітет. При ослабленні організму всілякими хронічними хворобами, а також при прийомі лікарських препаратів, які змінюють склад слини, цілком може розвинутися карієс.

Карієс молочних зубів у дітей: види, інтенсивність і діагностика

Розрізняють чотири види прогресування карієсу у дітей:

• Початковий карієс. З'являються плями, які ще не зачіпають емаль, а знаходяться на її поверхні.
• Карієс на емалі. З'явилися плями на зубах темніють, але поки не приносять дискомфорту маляті. Каріозні поглиблення стають все глибше, і з часом з'являється перша біль при вживанні солодкого, холодного.
• Середній карієс. Поглиблення стають все більше, виходять за межі емалі. Найчастіше виникають хворобливі відчуття. У порожнинах заглиблень може накопичуватися їжа. Присутній неприємний запах з рота через розкладання залишків їжі.
• Глибокий карієс. З'являється пульпіт, при кожному контакті з їжею дитина скаржиться на біль. Крім значних руйнувань зуба, у дитини присутня слабкість, нудота, може піднятися температура. Жувати стає все важче.

У дітей найчастіше діагностують пришийковий карієс. Він вражає область біля кореня. За інтенсивністю різниться:

• одиничний - який вражає один зуб;
• множинний - при якому «хворіють» кілька зубів одночасно.

Що стосується діагностики, то виявити карієс у малюка можна різними способами:

• звичайний зоровий огляд ротової порожнини за допомогою стоматологічного інвентарю та дзеркала;
• вітальне фарбування, Являє собою нанесення на поверхню зуба спеціального синього 2% барвника. Після реакції місця з карієсом фарбуються в синій колір;
• рентген - робиться знімок або панорама ряду;
• трансіллюмінація - сучасний метод діагностики, який полягає в просвічуванні зубних рядів фотополімеризаційні лампами;
• люмінесцентна стоматокопсія- для її проведення використовують ультрафіолетове випромінювання світлодіодного детектора. Діагностику проводять в темному приміщенні. При просвічуванні здорова емаль випромінює синій колір, а уражені ділянки темніють.

Діагностику проводять в дитячих стоматологічних центрах або кабінетах, де за результатами діагностики призначають адекватне лікування.

Пляшковий карієс у дитини

пляшковий карієс - патологія зубів, що з'являється у дітей 2-4 років. Назва говорить сама за себе. Розвивається хвороба через звичку дитини пити молоко з пляшки на ніч (нічні годування також впливають на появу карієсу). Після смоктання пляшечки малюк засинає, а молоко або дитяча суміш на зубах стають відмінним місцем для розвитку патогенної мікрофлори, яка викликає карієс. Протікає руйнування емалі за такою ж схемою, як і при звичайному карієсі.

Ефект від нічного грудного годування той же: залишки вуглеводів, якими багате молоко - це відмінна їжа для бактерій, а оскільки дитина продовжує далі спати, то прогресування йде дуже швидко.

Карієс у дітей раннього віку: чи потрібно лікувати?

Проводити лікування молочних зубів від карієсу потрібно обов'язково. Чому? Наведемо два основних аргументу:

1. Карієс - це інфекційний процес і якщо його не лікувати, то патогенна мікрофлора «добереться» і до нових постійних зубів при прорізуванні. Якщо запальний процес пошириться по кореневого каналу, досягнувши кісткової тканини, то існує ризик появи околокорневой кісти зуба або інфікування зачатка постійного зуба.
2. Молочні зуби - це своєрідні маркери для зростання постійних зубів. Вони «наводчики», які показують, де проростати постійним зубам. Ця їхня функція є дуже важливою, а при випаданні молочного зуба через карієсу вона не виконується, і корінні зуби, «не побачивши орієнтира», ростуть неправильно.

Внаслідок недбалого ставлення батьків до молочних зубах свою дитину людина отримує викривлений зубний ряд.

Крім вище наведених доводів, раніше видалення молочних зубів призводить до неправильного прикусу і дефектів мовлення.

Карієс у дітей: фото стадій захворювання

Початковий карієс (плями)

Карієс на емалі
середній карієс

глибокий карієс

Лікування карієсу зубів у дітей

Лікування карієсу у дітей безпосередньо залежить від стадії захворювання. Воно трохи відрізняється від терапії у дорослих.

Основне завдання батьків - морально підготувати малюка до походу в стоматологічну клініку, так як боязнь стоматолога не допоможе провести процедуру безболісно.

До найпоширеніших методів лікування молочних зубів відносяться:

• реминерализация. При плямах - це основна терапія. Після видалення нальоту використовуються медичні розчини, багаті кальцієм, фтором, фосфором. Такі розчини допомагають відновити тканини зуба. Процедура проводиться один раз на півроку.
• Сріблення. При його проведенні емаль покривають нітратом срібла, що захищає її від подальших руйнувань, так як срібло володіє сильним антибактеріальну дію. Процедура досить проста і ефективна, але як побічна дія присутній стійкий ефект фарбування зубів в чорний колір.
• Пломбування. Якщо карієс неглибокий, то діткам на уражену ділянку зуба наноситься спеціальна кислота, яка роз'їдає тканини каріозної порожнини, дезинфікуючи її. При глибокої стадії карієсу використовується бормашина для видалення пошкоджених тканин. Після чистки дірочка заповнюється фотополімерним (твердне під світлом ультрафіолету) швидковисихаючим матеріалом.

Ускладнення карієсу у дітей

Чим раніше почати лікування карієсу, тим ефективніше воно буде. У випадках, коли захворювання не надають значення, з'являються ускладнення, і не тільки ті, що описані вище. Прогресування карієсу може в майбутньому спровокувати порушення роботи деяких систем організму, так як в нього потрапляють хвороботворні бактерії. До найбільш небезпечних ускладнень слід віднести:

• Дострокова втрата молочних зубів призводить до фізіологічного порушення розвитку щелепно-лицьових кісток.
• Розвиток захворювань органів травлення.
• Поява хронічної алергії.
• Запальні процеси в порожнині рота.

Профілактика карієсу у дітей

Щоб у дитини були міцні зуби, мамі, яка виношує дитину, слід пам'ятати про вживання продуктів, що містять кальцій.

Профілактика карієсу повинна починатися з самого раннього віку.

• Після того як молочні зуби прорізуються, потрібно вчити дитину їх чистити і стежити за правильністю виконання процедури.
• До 3 років краще не давати дитині солодощів або звести їх до мінімуму. Найгірше діє на зубну емаль газована солодка вода і тягучі цукерки.
• З метою профілактики потрібно два рази в рік відвідувати дитячого стоматолога.
• Ввести в раціон малюка продукти, що містять кальцій.
• Після рочки відмовтеся від нічних годувань, а після вечірнього прикладання до грудей або пляшечки чистите зуби.
• Заведіть для малюка окремий посуд, щоб нею не користувалися інші члени сім'ї.

Профілактика завжди краще лікування. Слідкуйте за молочними зубами свого малюка, і ви мінімізуєте ризики розвитку ускладнень в майбутньому.