Причини, симптоми і види дерматиту у дітей і новонароджених. Методи лікування, креми та мазі від дерматиту

Вплив зовнішніх негативних факторів на поверхню шкіри призводить до запальних процесів, які іменуються дерматитом. Оскільки у маленьких діток шкіра ще зовсім ніжна і надмірно сприйнятлива, то з проблемою дерматиту стикається чи не кожна мама. Що робити в таких випадках і як його лікувати? Про це і поговоримо.

Причини і симптоми дерматиту у дітей

У дітей дерматит виникає як запально-алергічна реакція з висипаннями і екземами на різних ділянках шкіри. Причини прояви захворювання бувають як зовнішні, так і внутрішні. Можна виділити наступні основні причини появи дерматиту у дітей грудного віку:

• Контакт з сечею. Це можуть бути як мокрі пелюшки, так і тривале перебування в підгузку. У місцях постійного контакту з сечею з'являються почервоніння та висипи.
• Використання ненатуральних тканин. Одяг, пелюшки, постільна білизна, зроблені з синтетичних тканин, можуть провокувати реакції на шкірі дитини.
• Застосування невідповідної дитячої косметики (крем, присипка) і побутової хімії (мило, порошок). Дерматит проявляється в місцях використання або контакту з невідповідним засобом.
• Алергічна їжа. Реакція на алергени проступає на шкірних покривах як почервоніння та висипи.
• Прийом ліків. Як і алергічна їжа, має властивість при незасвоюваності висипати на тілі у дитини.
• Постійно присутній алерген. Досить рідко, але трапляється, що у дитини виявляється дерматит через пил або квітки, що стоїть в кімнаті. Виявити таку причину досить складно, тому рекомендується частіше прибирання в приміщенні, де знаходиться малюк, і наявність мінімуму необхідних речей в кімнаті.

Що стосується симптомів, то в незалежності від причин вони досить схожі і проявляються наступним чином:

• Еритема або почервоніння. Внаслідок запального процесу в пошкоджених місцях на шкірі відбувається підвищене кровопостачання капілярів. Уражена ділянка має нечіткі краю і може бути припухлість.
• Сверблячка. Нервові закінчення в дермі роздратовані, це викликає свербіж. Від ступеня ураження залежить його інтенсивність і характер.
• Екзема. Залежно від типу дерматиту екзема локалізується на різних ділянках тіла (обличчя, під колінами, в паху, на ручках).
• Лущення запалених ділянок. Дегідратація шкіри відбувається через брак вологи, яку перестають виробляти сальні залози в місцях ураження.
• Ексудація. По-народному так називають пухирі. На запалених місцях з'являються водянки, які згодом або під механічним впливом (розчісування) ущільнюються і грубіють: з'являються грубі ділянки шкіри з тріщинами.

Дерматит у новонароджених: як розпізнати?

Розпізнати дерматит у новонародженого досить просто. Головне, не сплутати його прояв з діатезом або пітніцьою. Дерматит має свої характерні симптоми, за якими мама може його розпізнати.

1. Себорейний дерматит. Їм страждають в тій чи іншій мірі майже всі діти. Являє собою сіруваті пластівці-лусочки на голові під волоссям. У медицині їх називають гнейс. При важких формах протікання такі лусочки зливаються в сальну корочку, яка покриває головку дитини. У деяких випадках така скоринка «сповзає» на область лоба, за вуха. В поодиноких випадках такі лускаті прояви можуть виникнути в складках на тулубі та кінцівках малюка. Для такої форми дерматиту характерні мінімальний свербіж, сухі сальні лусочки. Якщо скоринки счесать, то під ними проступить рожева гиперемированная шкіра, яка може мокнути.
2. Контактний дерматит. З'являється запалення в ділянках безпосереднього контакту подразника зі шкірою. Ці місця мають яскраво-червоний колір з чітко вираженими межами, спостерігається набряклість тканин, можуть з'явитися пухирі, які, лопаючись, утворюють мокнучі ерозії. Супроводжується контактний дерматит сильним свербінням, печіння, запалені місця дуже болючі.
3. Пелюшковий дерматит. Більша половина мам стикається з такою проблемою, коли у новонародженого в районі сідниць, паху, внутрішнього і зовнішнього стегна, на животі з'являється яскраво виражене прояв дерматиту. Це відбувається через тривалого контакту з брудними пелюшками (підгузками). Розрізняють три ступеня вираженості дерматиту в місцях контакту: При першій, легкій формі видно почервоніння, що не виражена висип і набряклість.
   при другого ступеня, середній формі дерматиту на запалених ділянках з'являються папули (вузлуваті освіти), пустули (гнійні освіти).
   при третій (важкої) ступеня, набрані водяні і гнійні освіти лопаються, утворюючи постійно мокнучі ділянки. Розвивається ерозія і великі інфільтрати (підшкірне скупчення рідини). Уражені ділянки сильно сверблять. При зіткненні збуджених місць з сечею і фекаліями новонароджений відчуває біль. Хворі дітки часто плачуть, неспокійні, погано сплять.
4. Атопічний дерматит. Виникає через вживання в їжу алергенів (певних продуктів). Виявляється у вигляді висипів на шкірі червоного кольору з явною сухістю і лущенням, або як мокнуча висип, на вигляд схожа на вогнищевий лишай. Зазвичай такі прояви локалізуються симетрично на обличчі, в складках загинається поверхонь (рук, ніг). Супроводжується свербінням різної інтенсивності з загрубение запалених поверхонь. Якщо не лікувати атопічний дерматит, то природним його прогресуванням стає атопическое захворювання організму з можливими ускладненнями у вигляді астми, риніту, кон'юнктивіту.

Пелюшковий дерматит у дітей: симптоми і лікування

Як вже було описано вище, пелюшковий дерматит ділиться на три ступені. Відповідно до лікарської термінології:

1. перша ступінь - це порушення захисних функцій епідермісу з характерними симптомами почервоніння.
2. друга ступінь - це втрата бар'єрної функції з симптоматикою у вигляді порушення цілісності шкіри, виникнення водяних і гнійних пухирців.
3. третя ступінь - це відсутність бар'єрної функції з порушенням цілісності шкірних покривів з наступним інфікуванням. Симптомом прояву третього ступеня є ерозії з гнійними виразками.

Лікування першого та другого ступеня пелюшкового дерматиту можна проводити медичними засобами (мазями, кремами), такими як:

• Бепантен;
• Д-Пантенол;
• Декспантенол;
• Пантодерм.

Або ж віддати перевагу народній медицині, якою користувалися ще наші бабусі, і застосовувати настої з таких трав:

• кора дуба;
• низка;
• ромашка.

при третього ступеня пелюшкового дерматиту потрібне спеціальне медичне лікування, яке призначить дитячий педіатр або дерматолог. Зазвичай для лікування виписують антигрибкові і антибактеріальні препарати місцевої дії. При інфікуванні уражених ділянок можуть призначатися препарати для прийому всередину.

Атопічний дерматит у дитини

Атопічний дерматит - це сукупність генетичної схильності до алергічних реакцій, яка виникає під впливом несприятливих чинників.

Питання, яке цікавить мам, які зіткнулися з проблемою атопічного дерматиту: звідки він узявся? Відповідь досить проста. Відразу слід зазначити, якщо в обох батьків є схильність до алергії, то дитина буде страждати на атопічний дерматит в 80% випадків, якщо прояв алергії є у \u200b\u200bодного з батьків, то цей показник становитиме 50%. А алерген проникає в організм немовляти наступним чином:

• з продуктами харчування (основна маса хворих дітей);
• через дихальні шляхи;
• парентерально, при введенні препаратів.

Найчастіше збудниками атопічного дерматиту у дитини є:

• казеїн;
• лактоза;
• яйця;
• морепродукти;
• пшениця (манка, борошно);
• фрукти і ягоди, які викликають алергію (цитрусові, полуниця);
• мед;
• реакція на антибіотики.

Чим небезпечний атопічний дерматит?

Перебіг хвороби саме по собі назвати приємним важко. Але найгірше, що невчасно розпочате або неправильне лікування з повним виключенням алергену може привести до страшних наслідків з ускладненнями. До таких ускладнень слід зарахувати:

• шкірні захворювання. Висипання сильно сверблять, особливо в нічний час. Дитина, розчісуючи їх, може занести інфекцію, яка викличе шкірне захворювання.
• Токсична кропив'янка. Якщо не лікувати атопічний дерматит, через час (до кількох років) відбуваються зміни в шкірному обміні. Таке захворювання лікується досить важко і проявляється під незначним впливом, таким як холод або сонце.
• Прогресування захворювання, коли запалення переходить з шкіри на слизові. Це призводить до порушення травлення (запалюється слизова шлунка і кишечника) і Непереварювання певної їжі.
• Хронічна бронхіальна астма. Запальний процес також вражає слизову органів дихання, викликаючи бронхіт, який переростає в бронхіальну астму.
• Алергічний риніт. Зміни в слизових оболонках носа (запальний процес) призводить до риніту.

Лікування атопічного дерматиту по Комаровскому

Контактний дерматит у дітей

Запальний процес, що виник на шкірних покривах після контакту з зовнішніми подразниками, називають контактним дерматитом.

Фактори, які викликають його у дітей, можуть бути абсолютно різними. Найпоширенішими можна назвати:

• Одноразові підгузники. При використанні певної марки підгузників можуть виникнути почервоніння. Після зміни виробника або марки такі прояви зазвичай проходять.
• синтетичний одяг може провокувати висипання по всьому тілу, де синтетичний матеріал безпосередньо мав контакт з тілом.
• Пральний порошок. Дуже часто саме він стає причиною контактного дерматиту.
• Крему (косметичні засоби). Догляд за дитиною передбачає використання дитячої косметики для зволоження. Найчастіше шкіра реагує на них висипаннями і почервоніння.

Лікування такої форми направлено на з'ясування причини (подразника) і усунення його з поля контакту малюка. Якщо патологія вже має більш запущену форму, то лікування призначає лікар.

Себорейний дерматит у дітей: фото, лікування

Клінічно в медицині поділяють кілька форм себорейного дерматиту у дітей:

• Жирна форма. Сальні залози активно функціонують, виділяючи сальний секрет, з'являються великі лусочки, які з'єднуються в пласти.

• Суха форма. Така форма найбільш поширена, і є повною протилежністю жирної формі. Сальні залози мають низький коефіцієнт вироблення жирного секрету. На голові формуються пластівці жовто-білого кольору.

• Змішана форма. При такому дерматиті присутні два вищеописаних виду на різних ділянках. Наприклад, на частини, покритої волоссям - суха форма прояву, а в районі лоба - жирна.

Головне лікування, яке призначає лікар, направлено на відновлення нормальної роботи сальних залоз.

Якщо форма себорейного дерматиту легка, то її лікують місцево. Для цього використовуються спеціальні шампуні, такі як:

• Бебі Бонар шампунь;
• Мустела бебе пінка-шампунь;
• Ноде;
• Грін Мама шампунь.

Не рекомендується використовувати для водних процедур звичайні дитячі косметичні засоби гігієни.

Можна використовувати при купанні відвари з трав:

• ромашка;
• кропива;
• череда.

Після купання розм'якшені скоринки акуратно видаляються за допомогою гребінця. Щоб дитині не завдавати болю і дискомфорт, уражені місця змащують дитячим маслом (оливковою олією). Ділянки шкіри, не покриті волоссям (лоб, за вушками), змащують маззю з високим вмістом цинку. Він сприяє зняттю запалення.

Чим лікувати дерматит у дитини?

Лікування дерматиту залежить від його типу прояви і локалізації. Лікувати дерматит у дитини можна медичними препаратами. Після підтвердження діагнозу дерматолог призначає маленькому пацієнтові такі лікарські препарати:

• Антигістамінні.
• Антисептики.
• Мазі і гелі для зволоження, проти запалення і свербежу.
• Сорбенти.
• Прибуток.
• Гормональні препарати (призначаються в екстрених випадках).

Також існують інші способи боротьби з недугою.

• Контроль харчування (дієта). Такий спосіб обов'язковий при лікуванні атопічного дерматиту. Це робиться для того, щоб виключити алерген, який провокує появу дерматиту.
• Гігієна. Своєчасне купання, заміна підгузника, прибирання в приміщенні, де знаходиться малюк, сприяють мінімізації розвитку таких форм дерматиту, як контактний і пелюшковий.

Мазі і креми від дерматиту

Мазі і креми, які сприяють позбавленню від дерматиту, можна розділити на гормональні і негормональні.

Гормональні засоби в лікуванні дітей використовуються вкрай рідко (у важких випадках), коли інші препарати не дають результату. Дітям до півроку їх не призначають, а після півроку лікування проводиться під наглядом лікаря.

До гормональним мазей і гелів, що застосовуються в лікуванні, відносяться:
мазь Адвантан - від алергічних (атопічних) дерматитів.
крем Фуцікорт - від дерматиту, що супроводжується бактеріальними інфекціями.

Крем і мазь Локоід - застосовується при різних видах дерматиту. Відмінно знімає запалення, свербіж, набряклість.

Крем і мазь Целестодерм В - може бути призначений при жирній себореї.

негормональні мазі і креми борються з дерматитом довше, але менш небезпечні для дітей. На ці препарати покладено боротьба з симптомами: усунення сверблячки і запалення дерми, налагодження роботи бар'єрної функції.

іхтиолова мазь - позбавляє від сверблячки і використовується при легких формах дерматиту.

гель Фенистил - застосовується в лікуванні алергічного дерматиту. Усуває свербіж, позбавляє від висипу.

Скін-Кап (мазь, гель, шампунь) - високо ефективний при пелюшковому, атопічному, себорейному дерматиті, але використовується лише після однорічного віку.

крем Кремген - позбавляє від сверблячки, почервоніння. Досить ефективний там, де інші препарати не змогли допомогти.

Мазь і крем Бепантен - відмінно справляється з пелюшковим дерматитом. Також може застосовуватися в комплексному лікуванні при інших формах дерматиту.